• 肱骨髁上骨折是肘部常见的骨折之一

    肱骨髁上骨折是肘部常见的骨折之一,常发生在10岁以下儿童,往往在跌倒时,用手支撑外力,由前臂上传,加之身体前倾产生的剪力,而在骨皮质与骨松质交界区的特殊结构处发生骨皮质断裂。根据肘关节受伤时的体位不同而分为伸直型(肱骨近折端向前下移位,远折端向后上移位),屈曲型(肱骨近折端向后下移位,远折端向前移位),伸直型常合并有肱动脉正中神经损伤,成人的肱骨髁上骨折常因直接暴力所致的粉碎性骨折多见。一、临

    2020-09-16

  • 肱骨近端骨折直型髓内钉固定技术

    肱骨近端骨折占全身骨折的4~5%,且多为老年脆性骨折,占全部脆性骨折的20%。虽然大多数PHF不需要手术,但对粉碎或严重移位的2、3及4部分骨折,仍然需要手术。传统的钢板、螺钉固定有较高的失败率。髓内钉及角稳定锁定钢板可对不稳定的PHF提供坚强的内固定及良好的临床效果。以下简单介绍第三代(直型)肱骨近端髓内钉技术。直型髓内钉的设计理念直型(第三代)髓内钉的设计允许在肱骨头最高点进钉,通过冈上肌

    2020-09-16

  • 肱骨近端骨折内固定手术的经验与教训

    肱骨前言肱骨近端骨折在创伤骨科的临床工作中十分常见。据统计,其发生率约占全身所有骨折的4%~6%,在所有累及肱骨的骨折中占到近一半。流行病研究表明:在肱骨近端骨折人群中,60岁以上的患者占70%,且该年龄组的发病率在近三十年内增长近三倍。近年来,随着切开复位内固定手术技术的成熟和锁定钢板的广泛应用,肱骨近端骨折的临床疗效也基本趋于稳定。于此,笔者谨以个人肱骨近端骨折内固定手术中的经验与教训成文

    2020-09-15

  • 手术治疗成人肱骨近端骨折方式的汇总

    肱骨近端骨折占所有骨折的5%,目前已经成为仅次于髋部骨折、桡骨远端骨折的第3大骨质疏松性骨折。对于肱骨近端粉碎性骨折,特别是存在严重移位、后内侧皮质缺损的骨折,手术是目前主流的治疗方法,包括经皮克氏针固定、钢板螺钉固定、髓内钉固定和关节置换等,但哪种方式更具优势目前还存在争议,本文对每种固定方式的优点、缺点进行综述。髓内钉技术适应证:肱骨近端二部分、部分三部分及少部分四部分骨折,尤其适用于治疗

    2020-09-13

  • 肱骨近端骨折4种入路可选择 有人敢用

    传统的开放内固定手术治疗肱骨近端骨折时大多使用三角肌胸大肌入路,而随着微创理念的深入以及对切口美观的要求增高,目前在临床上应用的手术入路还有小切口三角肌劈开入路和改良肩关节前上方入路。而美国学者介绍的剥离三角肌的手术入路,实在是太不微创了,把整个三角肌都给剥离了。下面和大家一起学习和了解一下这四种手术入路的特点和手术方法。三角肌胸大肌入路特点:可用来处理几乎所有的肱骨近端骨折,也是最常用的手

    2020-09-13

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